למעלה מ-1000 איש מטופלים במסגרת היחידה להמשך טיפול (יל"ט) של כללית במחוז חיפה וגליל מערבי. ד"ר דניאלה נחום – היא המנהלת החדשה של הערך הגדול והייחודי של כללית שמאפשר לחולים קשים, מרותקים וסופניים להיות מאושפזים בביתם
היחידה להמשך טיפול ומעקב בכללית מחוז חיפה וגליל מערבי, שהיא הגדולה בארץ, עברה לאחרונה שינוי ארגוני מקיף והתחדשה בצוות מוביל חדש, בראשותה של ד"ר דניאלה נחום. ד"ר נחום נכנסה לנעליו של ד"ר חנא ליוס, מנהלה של היחידה משך כעשור, שעבר לנהל את המרפאה היועצת הגדולה של כללית בכרמיאל.
ד"ר נחום, תושבת חיפה נשואה ואם ל-3 ילדים, סיימה לימודי רפואה באוניברסיטת בן גוריון. התמחתה ברפואת משפחה בפקולטה לרפואה בחיפה. במהלך השנים מילאה שורה של תפקידי ניהול מרפאות בכללית: הרמן בקרת מוצקין ומרפאת החיילים בנהריה. לאחר שנתיים בהן הרחיבה ידע והקימה מרפאה עצמאית בחיפה ובהמשך עבדה כרופאת טיפול בית ביחידה להמשך טיפול, כולל אשפוז בית והוספיס בית והתמקצעה בטיפול בחולי אי ספיקת לב, אי ספיקת כליות, אנמיה והשמנת יתר מורבידית.
ב – 3 שנים האחרונות השתלמה גם בטיפול בפצעים קשיי ריפוי אצל ד"ר משה קוליקובסקי, מומחה לנושא בכללית. עתה החלה לנהל את היחידה להמשך טיפול ומעקב של כללית במחוז חיפ וג"מ, שעברה ארגון מחדש והתאמתה לצרכים המשתנים בשל עליה הולכת וגדלה במספר הנזקקים לשירות.
היחידה להמשך טיפול שבניהולה של ד"ר נחום, מעניקה מערך טיפולי בית למטופלי כללית במחוז חיפה וגליל מערבי המרותקים לביתם ומוגבלים בניידותם ובכך מאפשר לחולים ומשפחות, הבוחרים בכך, להמשיך ולחיות בביתם, במקום לשהות תקופות ארוכות בבתי חולים ובמוסדות אישפוז. שירות ייחודי זה לכללית, שהקימה אותו לפני שנים רבות והוא מעניק טיפול רב תחומי בהיקף שאין כדוגמתו. המטופלים מקבלים בביתם טיפול מורכב, מותאם למחלת הרקע, בדומה לבית חולים, כולל פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק, עירויים, פוסיד תוך ורידי, טיפול בעזרים כגון זונדה, הזנה בפג, נקזים, צנתרים ועירויים, משככי כאבים ואף ליווי פליאטיבי בסוף החיים. צוות היל"ט מטפל גם בכ- 80 חולים מונשמים, מגיל ינקות ועד זיקנה. חולים אלה שוהים כרגיל משך שנים רבות במוסדות ואילו תודות ליל"ט בכללית, הם ממשיכים לשהות בבית בליווי רפואי צמוד של כללית, לעתים 20 שנים ויותר. הפעלת מערך זה במחוז גדול, עם פריסה גיאוגרפית נרחבת, הינו מאתגר ביותר, שכן
הצוותים של יל"ט כללית מאפשרים אישפוז בית גם לתושבי הצפון הרחוק, בכפרים ובהתיישבות העובדת, עם כל הלוגיסטיקה המורכבת הנדרשת לשם כך. על החלק הארגוני מופקדת פנינית עמר- המנהלת האדמיניסטרטיבית של היל"ט.
תחום נוסף בו עוסק הצוות, הוא ניתוב מטופלים הנזקקים לטיפול זה במסגרת מוסדית. כמו כן, מטופל נושא השיקום וההפנייה לבתי החולים השיקומיים, בריכוזה של ד"ר דיאנה רוזנצוויג. תחום נוסף הוא מתן הדרכה רפואית לצוותי מרפאות כללית באשר לליווי הרפואי של חולים מורכבים רפואית, כמו חולי אי ספיקת לב, כשאין עדין צורך באישפוז בית.
היחידה מאויישת על ידי צוות רב מקצועי של 42, הכולל 8 רופאים מומחים ברפואת משפחה, שיקום וטיפול פליאטיבי, 6 אחים ואחיות בהובלתו של האח אכרם בריק, 11 פיזיותרפיסטים, 7 מרפאות בעיסוק, 3 עובדים סוציאליים ו-7 עובדות מינהל. הצוות מטפל כיום בכ-380 חולים הנמצאים במסגרת אישפוז בית ובכמות דומה של חולים מורכבים. כמו כן, במסגרת הוספיס בית לחולים אונקולוגיים יש 280 מטופלים, 450 טיפולי שיקום בית אינטנסיבי כחלופה לאשפוז שיקומי וכ-40 חולים במצב סופני, שאינם אונקולוגיים, כמו חולי ניוון שרירים,דמנציה סופנית ועוד.
רות ברוך – מנהלת הסיעוד במחוז ומרכזת נושא המשך טיפול בהנהלת המחוז, מציינת כי על רקע הזדקנות האוכלוסיה, העליה הניכרת בתחלואת סרטן והתקדמות הרפואה שמאפשרת תוחלת חיים ארוכה גם לחולים קשים, צפויה עלייה במספר הנזקקים לשירות חשוב וייחודי זה של כללית. "על רקע זה, הוחלט על ארגון מחדש של השירות, כך שנוכל להעניק את הטיפול לכל מי שיזדקק לו בזמינות גבוהה ובאיכות גבוהה. מדובר במשימה מאתגרת ביותר ובצוותים שעושים עבודת קודש במתן טיפול לחולים הקשים ביותר ובתנאים של טיפול בבית.
צילום: דוברות כללית
יוכי באואר
דוברת הכללית במחוז ואחראית יח"צ